Viens no biežākajiem vienpusējas sejas paralīzes iemesliem ir Bella paralīze jeb sejas nerva bojājums, ko izraisīt var ērču izraisīta Laima slimība, cukura diabēts, herpes vīrusa infekcija, metabolas un saistaudu saslimšanas, audzēji, cerebrovaskulāri, kā arī citi ne tik bieži iemesli. Pie riska faktoriem tiek minēta aukstuma ekspozīcija (piemēram, auksts vējš, ilgstoša atrašanās kondicionētā telpā, braukšana pie atvērta...